Guide to Surgery

Хирургия во многих сборках Станции представляет собой огромный и интересный кусок медицины. В то время, как её основы можно найти в руководстве по медицине, то существуют и свои особенности, разные для всех сборок.

  Крайне важная пометка.

С 29-го января 2020 года на сервере Chaotic Onyx убрана возможность проводить операцию на теле, покрытом одеждой. Перед операцией раздевайте пациентов. Пациента на операционном столе возможно раздеть практически моментально, выбрав соответствующую функцию.

Вы были предупреждены.

Welcome to the club

Здравствуй, интерн. Не обращай внимание на то, что по дороге в хирургию тебя могут убить, задушить, расчленить (есть ли между этими терминами разница?). Твоё призвание - спасать (или убивать - сам решай) людей. Лучше всего, конечно, работать патологоанатомом - там пациенты не шевелятся, но уж если выбрал профессию хирурга - тащи сей груз на плечах своих пациентов. Не забывай мыть руки и стирать одежду - по следам крови легко вычислить убийцу. Твои лучшие друзья - пила и баллон с анестезией (он просто тяжёлый). Помни, что в самой хирургии ты можешь рассчитывать только на себя, и никто не поможет тебе задушить и ограбить капитана во время операции - не оплошай. Ну, кроме пилы тебе будут нужны другие инструменты.

Руководство по хирургии в общем и целом

Любая хирургическая операция требует наличия определенного набора инструментов и операционного стола. Обычно операции проводят врачи-хирурги и Главный Врач. Помните, что каждый шаг операции должен быть выполнен полностью, а значит, вам придется подождать. Не спешите, иначе вы можете причинить вред своему пациенту.

Хирургические инструменты

Хирургические инструменты очень тяжело найти и легко потерять, так что лучше их держать на своём месте в операционной. Тем не менее, если часть из них потеряется, то вы можете заказать новых на складе. Все это используется для проведения операций. Эти предметы можно найти в Операционной и Роботике. Также можно их можно сделать в Автолате или заказать у Каптера. Лучше всего класть их на свои места, тогда тебе и другим врачам не придется искать их по всему Медбею. Помимо этого, РнД может сделать новые, более улучшенные инструменты, которые выполняют функцию нескольких инструментов одновременно.

Ниже список стандартных хирургических инструментов, которые вам могут понадобиться:

• Скальпель (scalpel);
• Зажим (hemostat);
• Расширитель (retractors);
• Циркулярная пила (circular saw);
• Хирургическая катушка с органическими нитями. (fix-o-vein);
• Гель для сращивания костей. (bone gel);
• Костоправ (bone setter);
• Прижигатель (cautery);
• Соматический, лечебный гель. Лечит физический урон и останавливает кровотечение;
• Нанопаста (nanopaste);
• Хирургическая дрель (surgical drill);
• Интерфейс переноса сознания человека в механически поддерживаемую оболочку. (MMI);
• Анализатор вскрытия (autopsy scanner);
• Анестезия (sleeping agent);
• Дыхательная медицинская маска (medical mask);
• Стерильная маска (sterile mask);
• Латексные перчатки (latex gloves);
• Чинила органов, требует для заправки

Также учёные могут подарить вам улучшенные версии ваших инструментов

• - заменитель ;
• - заменитель , который прижигает за собой рану (то есть не требует использования

), но имеет повышенный шанс на неудачу;

• - заменитель , который прижигает за собой рану (то есть не требует использования

), но имеет повышенный шанс на неудачу;

• - заменитель , который прижигает за собой рану (то есть не требует использования

) и имеет пониженный шанс на неудачу;

• - заменитель , но имеет значительно повышенный шанс на успех и скорость работы;
• - заменитель , но имеет значительно повышенный шанс на успех и скорость работы, наносит меньшую травму;
• - этот инструмент заменяет он значительно быстрее используется и сводит шанс неудачи к нулю;
• - этот инструмент заменяет и . Для выправления перелома его необходимо использовать два раза после оперативного доступа;
• - Чинит внутренние органы, требует для заправки;
• - Чинит внутренние органы, не требует , он бесконечный.

Полевая хирургия

Не бойтесь, если вы не сможете найти свободный операционный стол. Подойдет любой стол, носилки и прочая мебель. Подобное работает и с хирургическими инструментами - у всех есть гетто-аналог. Важно: в случае проведения хирургии в полевых условиях появляется вероятность промахнуться и нанести пациенту вред. Будьте осторожны.

Примеры инструментов для полевой хирургии:

• Моток проводов.
• Осколок стекла.
• Кусачки.
• Монтировка.
• Газовая горелка.
• Отвертка.
• Мышеловка.
• Вилка.
• Сигарета.
• Зажигалка.
• Металлические прутья.
• Разводной ключ.
• Кухонный нож.

Весь их функционал врачу придётся познать САМОСТОЯТЕЛЬНО.

Примечание: повреждения пациента физического характера могут сопровождаться глубокими порезами, травмами органов и костей. При возможности избегайте лечения вне медицинского отсека.

Инфекция

Надевайте перчатки и мойте руки перед каждой операцией. Иначе вы можете занести больному инфекцию, которая может привести к его смерти. На всякий случай, обрабатывайте шрамы мазью, если вы забыли помыть руки перед операцией.

Анестезия

Баллон, наполненный закисью азота и кислородом. Используется, чтобы пациент не сбежал не почувствовал боли.

Как использовать:

1. Раздеть пациента, уложить на операционный стол.
2. Перетащить конструкцию с баллоном на пациента, дождаться надевания маски.
3. Нажать на стойку с анестезией для включения подачи азота.
4. Выполнить операцию.
5. Нажать на стойку с анестезией для отключения подачи азота.
6. Стащить пациента со стола и отдать ему его вещи.
7. Выгнать спасённого из хирургии, ибо стерильность нарушает.

Подготовка к операции

Убедитесь, что пациент тщательно осмотрен перед началом операции, а все необходимые медикаменты подготовлены.

1. Найдите подходящий операционный стол, только если не хотите рисковать оперировать подпольно.
2. Убедитесь, что вы надели латексные перчатки и стерильную маску.
3. Попросите пациента раздеться или кликните по нему и перетащите на себя и кликните по всем его вещам, чтобы снять их. Этот шаг необходим для успешного проведения операции.
4. Схватите (grab) пациента и кликните по операционному столу, чтоб положить на него человека, либо просто перетащите пациента на операционный стол.
5. Проверьте на Хирургической консоли правильность положения пациента; если консоль не указывает жизненные показатели пациента, то операцию провести не получится.
6. Перетащите установку с баллоном с анестезией на пациента, дождитесь окончания надевания маски, затем нажмите один раз на установку, чтобы открыть клапан.
7. Убедитесь и дважды проверьте, что у вас установлен режим взаимодействия помощь.
8. Помойте руки. Грязные руки могут стать причиной инфекции.

Заметка: если кто-то тащит (pull) вашего пациента, то операция будет портиться и вы нанесете вред пациенту. Убедитесь, что никто не тащит (pull) его.

Список возможных операций

Существует множество различных видов операций. Иногда необходимо, чтобы пациент был подключен к капельнице или был снабжен медикаментами на протяжении операции.

развернуть

Оперативный доступ и выход

Оперативный доступ в хирургии - это процедура обнажения органа или повреждённой области, сопровождающая практически все хирургические операции. Оперативный выход - завершающий этап операции, в который входят мероприятия по восстановлению повреждённых тканей.

1. Осуществите подготовку к операции.
2. Прицельтесь в подлежащую оперированию зону на кукле.
3. Используйте скальпель, чтобы выполнить надрез.
4. Используйте зажим, чтобы остановить кровотечение, если необходимо.
5. Используйте расширитель, чтобы развести края раны и создать зону оперативного доступа.

После проведения хирургической операции

1. Используйте прижигатель, чтобы прижечь надрез.
2. Используйте бинты или мазь, чтобы устранить возможные следы оперативного вмешательства.

Извлечение органов/Трансплантация

Извлечение и пересадка мозга, сердца, лёгких, воспалённого аппендикса и др. Замене подлежат органы, затронутые некрозом.

(Голова - мозг, глаза; Грудь - сердце, лёгкие, печень; Брюшная полость - желудок, почки, аппендикс).

1. Выполните оперативный доступ.
2. [Только голова и грудь] используйте хирургическую пилу, чтобы распилить ребра/кости черепа и создать зону оперативного доступа (при необходимости).
3. [Извлечение] Используйте скальпель для отсоединения органа. При нажатии ЛКМ появится меню с выбором удаляемого органа.
4. [Извлечение] Используйте зажим для извлечения органа из полости. Если отсоединённых органов несколько, при нажатии ЛКМ появится меню с выбором извлекаемого органа.
5. [Извлечение] Избавьтесь от органа, либо поместите его в холодильник. Для кибернетизации поместите мозг в ММИ и отдайте робототехнику.
6. [Трансплантация] Возьмите трансплантируемый орган и щёлкните по пациенту ЛКМ с прицелом на целевую область на кукле, чтобы поместить орган в пациента.
7. [Трансплантация] Используйте FixOVein для подсоединения органа к сосудистой системе.
8. [Трансплантация] Используйте или Нанопасту для устранения ущерба, возможно нанесённого органу при транспортировке либо трансплантации.
9. [Только голова и грудь] восстановите повреждённые кости.
10. Выполните оперативный выход.

Примечание: трансплантация удалённого после аппендицита аппендикса не требуется. Удаление органа из пациента приводит к сопутствующим повреждениям: после удаления лёгких сканирование будет регистрировать проблемы с дыханием, удаление сердца вызовет симптомы остановки сердца, совместное удаление печени и почек может вызвать острое отравление организма. На текущий момент удаление мозга вызывает смерть пациента. После пересадки сердца может потребоваться дефибрилляция. Проводите пересадки быстро, чтобы избежать ущерба. Для печати естественных и механических органов используются 3D-принтеры в хирургии и роботехнике. Для зарядки хирургического 3D-принтера используйте органическое и синтетическое мясо. Для печати органа требуется образец крови пациента.

развернуть

Имплантация конечности/Протезирование

Замена потерянных конечностей.

1. Ампутируйте культю (при необходимости).
2. Подсоедините потерянную конечность/печатную конечность/протез, щелкнув ей ЛКМ по спрайту пациента с прицелом на кукле на отсутствующей конечности.
3. Используйте зажим для соединения связок, сосудов и прочего.

Примечание: держите под рукой антитоксин и спейсециллин. Органическая конечность, долгое время пробывшая вне холодильника, может вызвать сепсис (токсическое отравление организма). Если конечность принадлежит представителю другой расы, возможно отторжение. Для печати естественных и механических конечностей используются биопринтеры в хирургии и роботехнике. Для зарядки хирургического 3D-принтера используйте органическое и синтетическое мясо. Для печати конечности требуется образец крови пациента, несущий в себе его ДНК.

развернуть

Костная хирургия

Лечение переломов любого характера.

1. Выполните оперативный доступ.
2. Используйте костный гель на повреждённой кости, чтобы смягчить костную ткань и снизить риск нанесения повреждений.
3. Используйте костоправ, чтобы вернуть кость в правильное положение (возможно потребуется несколько попыток).
4. Используйте ещё больше костного геля, чтобы ускорить сращивание костной ткани.
5. Выполните оперативный выход.

Примечание: костную хирургию можно совмещать с проведением любых других хирургических процедур. В этом случае она должна выполняться в конце общей операции (перед оперативным выходом).

развернуть

Пластическая хирургия

Лечение повреждений лица и голосовых связок.

1. Осуществите подготовку к операции.
2. Прицельтесь в рот (не голову!) пациента с помощью куклы.
3. Используйте скальпель для отсечения поврежденных лицевых тканей.
4. Используйте зажим для восстановления соединений голосовых связок.
5. Используйте расширитель для растяжения лицевых тканей и восстановления формы лица.
6. Выполните оперативный выход.

развернуть

Купирование артериального кровотечения

Восстановление крупных кровеносных сосудов и остановка внутреннего кровотечения.

1. Выполните оперативный доступ.
2. Используйте Fix-O-Vein для восстановления соединений повреждённой артерии.
3. Выполните оперативный выход.

Примечание: купирование артериального кровотечения можно совмещать с проведением любых других хирургических процедур. В этом случае она должна выполняться в начале операции (сразу после оперативного доступа) во избежании смерти от потери крови.

развернуть

Ампутация

Удаление конечности или культи.

1. Осуществите подготовку к операции.
2. Прицельтесь в ампутируемую/отсутствующую конечность пациента на кукле.
3. Используйте хирургическую пилу для ампутации конечности/культи.

Примечание: при удалении конечности возможны сопутствующие повреждения, включая переломы в местах соединения костей. Следите за состоянием пациента и проводите постоперационные тесты.

развернуть

Хирургия внутренних органов

Лечение сотрясений мозга, повреждений глаз, лёгких и других повреждённых органов.

1. Выполните оперативный доступ.
2. [Только голова и грудь] используйте хирургическую пилу, чтобы распилить ребра/кости черепа и создать зону полостного оперативного доступа (при необходимости).
3. Используйте для лечения органов естественного происхождения. Для лечения механических органов используйте Нанопасту.
4. [Только голова и грудь] восстановите повреждённые кости.
5. Выполните оперативный выход.

Примечание: в случае, если ребра/череп пациента повреждены, выполнение шага №2 не требуется. Во избежание внезапных ампутаций следите за состоянием костей пострадавшего. Если пострадало несколько органов в одной полости, применение мембраны вылечит все повреждённые органы в полости. Если органы расположены в разных полостях, потребуется несколько аналогичных операций. Для повышения шансов такие операции следует проводить одновременно, включая вне зависимости от наличия/отсутствия повреждений при сканировании лечение мозга пациента. купирование артериального кровотечения можно совмещать с проведением любых других хирургических процедур. В этом случае восстановление повреждённого кровеносного сосуда должно выполняться в начале операции (сразу после оперативного доступа) во избежании смерти от потери крови.

развернуть

Полостная хирургия

Помещение предметов во внутренние полости тела.

• Голова - принимает крошечные предметы. (ручка, бумага, др.);
• Брюшная полость - небольшие предметы. (большинство хирургических инструментов и др.);
• Грудина - маленькие предметы. (хирургическая пила, револьвер).

1. Выполните оперативный доступ.
2. [Только голова и грудь] используйте хирургическую пилу, чтобы распилить рёбра/кости черепа и создать зону полостного оперативного доступа (при необходимости).
3. Используйте хирургическую дрель для создания полости.
4. Поместите предмет внутрь, щёлкнув им ЛКМ по спрайту пациента. Если размещение предмета вызвало внутреннее кровотечение, используйте FixOVein для устранения.
5. Если вы решили не размещать предмет внутри полости, используйте прижигатель для прижигания стенки полости.
6. [Только голова и грудь] восстановите повреждённые кости.
7. Выполните оперативный выход.

Примечание: предмет может быть один или их может быть несколько. При использовании зажима, если в полости находится хотя бы один посторонний объект, клиент возвращает сообщение о его обнаружении, даже если с первого раза вытащить его не удаётся. Если в полости нет посторонних объектов, используя скальпель вы ничего не находите.

развернуть

Извлечение имплантов/посторонних предметов

Извлечение имплантов, застрявших заточек и пуль из тел пострадавших.

1. Выполните оперативный доступ.
2. [Только голова и грудь] используйте хирургическую пилу, чтобы распилить ребра/кости черепа и создать зону полостного оперативного доступа (при необходимости).
3. Используйте зажим для извлечения объекта. Может потребоваться несколько попыток.
4. [Только голова и грудь] восстановите повреждённые кости.
5. Выполните оперативный выход.

Примечание: предмет может быть не один, их может быть несколько. При использовании зажима, если в полости находится хотя бы один посторонний объект, клиент возвращает сообщение о его обнаружении, даже если с первого раза вытащить его не удаётся. Если в полости нет посторонних объектов, используя скальпель вы ничего не находите.

развернуть

Лечение разлагающегося органа

Восстановление разлагающегося или тяжело повреждённого органа. Органы, подвергшиеся некрозу, не подлежат восстановлению.

1. Выполните оперативный доступ.
2. [Только голова и грудь] используйте хирургическую пилу, чтобы распилить ребра/кости черепа и создать зону оперативного доступа (при необходимости).
3. [Извлечение] Используйте пипетку, заполненную Peridaxon (достаточно одной единицы вещества), прицелившись в целевую область. При нажатии ЛКМ появится меню с выбором восстанавливаемого органа.
4. [Только голова и грудь] восстановите повреждённые кости.
5. Выполните оперативный выход.

Примечание: разложение органа - достаточно быстрый процесс. Имейте в виду, что к моменту, когда вы получите доступ к органу, он может уже быть в стадии некроза.

развернуть

Вскрытие

Осмотр содержимого желудка, обед, общение с мертвыми.

1. Положите тело на операционный стол.
2. Просканируйте труп медицинским анализатором, чтобы определить поврежденные области.
3. Нацельтесь на поврежденную область на кукле.
4. Надрежьте кожу скальпелем.
5. Используйте анализатор вскрытия, чтобы просканировать область.
6. Повторите эту процедуру для всех поврежденных областей.
7. Кликните ПКМ на анализатор вскрытия, чтобы распечатать подробный отчет.

развернуть

Устранение скафандра

Удаление скафандра с космонавтиков, которые вышли в космос и забыли баллон с воздухом.

1. Положите тело на операционный стол. Чистота не требуется.
2. Прицельтесь в грудь пациента на кукле.
3. Используйте плазменный резак, сварочный аппарат, или пилу, чтобы вскрыть скафандр. Может потребовать нескольких попыток.
4. Снимите модуль управления скафандром со спины.

развернуть

Экстрагирование органов из отделенных частей тела

Отделение внутренних органов из частей тела, таких как головы, которые уже не присоединены к телу.

1. Положите часть тела на любую поверхность, или просто держите её в руке.
2. Используйте скальпель, чтобы сделать надрез.
3. Используйте расширитель, чтобы раскрыть надрез.
4. Используйте зажим, чтобы отделить орган. Повторяйте это, пока все органы из части тела не будут извлечены.

развернуть

Удаление ядра слизней

На этом процессе специализируются только ксенобиологи, но операция тем не менее хирургической направленности. Ядра они используют для применения специальных свойств экстрактов слизней.

Процедура	Гетто аналог
Шаг 1: Скальпелем: сделайте надрез.	Кухонный нож (65%) Осколок стекла (45%)
Шаг 2: Скальпелем: снова сделайте надрез.	Кухонный нож (65%) Осколок стекла (45%)
Шаг 3: Пилой: вырезайте ядро.	Crowbar (100%)

• Устаревшим способом является перемалывание слизней, хотя это можно сделать и сейчас.